肝中央区域の腫瘍および胆嚢を一括切除した犬の一例
近年では、獣医療の発達とともに犬猫の長寿化が認められるようになり、腫瘍と診断される子も増えてきています。腫瘍の中でも肝臓腫瘍は稀であり、肝臓自体は”沈黙の臓器”とも呼ばれ、腫瘍が発生しても症状が出にくいことが多く、発見された際には大きくなっていることもあります。
今回は肝臓の中央区域に腫瘍ができた犬の症例についてご紹介していきます。
📌目次
症例情報
症例は13歳4カ月のトイ・プードルの避妊済みの女の子です。
肝臓腫瘍の手術の目的で受診しました。
検査
CT検査では、内側左葉および方形葉に動脈相で不均一に造影増強される4.0×4.6×3.5cmの腫瘤性病変が認められました。
腫瘤が大きいため、減容積の目的で外科手術を実施することとなりました。
実際の手術写真
病理組織学的検査
病理組織学的検査の結果は、肝細胞腺腫および結節性過形成と診断されました。
犬の原発性肝臓腫瘍の発生は稀であり、犬の全腫瘍の1.5%未満とされています。結節性過形成を含む肝細胞増殖性疾患は原発性腫瘍の80-90%程度を占め、肝細胞腺腫は悪性腫瘍である肝細胞癌よりも発生が多いとされています。しかし、肝細胞癌と肝細胞腺腫は2つは明確には区別できない場合もあるため注意が必要です。
まとめ
術後3カ月が経過しましたが、この症例は現在も元気過ごしています。
肝臓は上記でも述べたように、”沈黙の臓器”と呼ばれ、病気が進行するまで症状が出にくく、早期発見が遅れることもあります。そのため、早期発見・早期治療のためにも、定期的な健康診断を行うことが重要となります。
いつもと様子が違うなど、気になることがあれば早めにお近くの動物病院にかかるようにしてください。
※他の腫瘍疾患について⇨こちら
Q＆A
Q. 高齢でも手術は可能ですか？
A. 高齢でも手術は可能です。手術前に全身的な検査をさせていただき、麻酔リスクの判定をさせていただきます。麻酔リスクが低い場合には高齢でも安全に手術が可能となる場合があります。
Q. 手術以外の治療方法はありますか？
A. 単発性の腫瘍であれば、外科手術による摘出が最も一般的になります。外科手術による摘出が困難な場合は、放射線治療や肝動注治療（カテーテル療法）も選択肢となります。しかし、手術ほどの確実性はなく、実施出来る施設が限られます。
Q. 肝臓腫瘍ではどのような症状が出ますか？
A. 初期の段階では症状として出ることはほとんどありません。そのため、腫瘍が大きくなってきたなどの病態が進行した場合に症状として出てくることがあるため注意が必要です。
Q. 治療したらどれくらい生きられますか？
A. 完全切除ができた場合の生存期間中央値は4年以上（4年生存率は約90%）とされています。切除の完全性によって差が出てしまう可能性はありますが、不完全切除であっても、生存期間中央値は2年以上という報告もあり、生存期間を延長できる可能性があります。
その他の記事
-
2022年の健康診断のまとめ
季節が過ぎるのは早いもので、あっという間に新年度を迎えました。 今年もワンちゃんのフィラリアの検査・予防が始まる時期になりました。 当院ではフィラリアの予防を始…
3年前 -
犬の弁膜症：僧帽弁閉鎖不全症（MMVD）
犬の弁膜症：僧帽弁閉鎖不全症（MMVD） 僧帽弁閉鎖不全症（以下 MMVD）は犬の心臓病の代表的な疾患です。犬の心臓の構造は人と類似しており、２心房２心室で…
3年前
-
猫の乳腺腫瘍
猫の乳腺腫瘍は犬の乳腺腫瘍と比較して悪性度が高く、おおよそ80%が悪性の癌であると言われています。雌猫に発生する腫瘍のうち17%が乳腺腫瘍であり、比較的発生率の多い腫瘍で…
1年前 -
内視鏡で誤食した釣り針を摘出
釣り針を食べてしまったとの事で来院した7カ月のワンちゃん。 X線検査を実施すると胃の中に釣り針が・・・。 釣り針のような尖ったものは…
4年前 -
糖尿病性ケトアシドーシス
糖尿病性ケトアシドーシスとは内科エマージェンシーの1つであり、糖尿病が進行して発症します。発症メカニズムとしては、インスリン不足によりブドウ糖の細胞内への取り込みが減り、代…
6年前 -
2022年の健康診断のまとめ
季節が過ぎるのは早いもので、あっという間に新年度を迎えました。 今年もワンちゃんのフィラリアの検査・予防が始まる時期になりました。 当院ではフィラリアの予防を始…
3年前 -
副腎腫瘍・副腎腺腫摘出
副腎腫瘍は当院で手術が可能な腫瘍です。この腫瘍はその特性上 ①腫瘍の分類 ②副腎皮質機能亢進症の有無 ③血管への浸潤や位置関係 …
2年前 -
膝蓋骨脱臼の整復
膝蓋骨脱臼は小型犬に多い整形疾患です。膝蓋骨が大腿骨の滑車溝から外れてしまうことで膝関節伸展機構が正常に機能せず、膝をうまく伸ばせない状態になってしまいます。典型的な臨床…
3年前 -
犬の口腔内無顆粒性悪性黒色腫
犬の口腔内腫瘍には悪性黒色腫、扁平上皮癌、線維肉腫など様々な種類の腫瘍が発生することが報告されています。この中でも悪性黒色腫は口腔内腫瘍の中で最も発生率の高い腫瘍とされ、半…
2年前 -
整形外科
整形疾患というと骨折が思い浮かぶと思いますが、その他にもワンちゃんネコちゃんで起こりやすい整形疾患があります。このページでは代表的な整形疾患に関してご紹介していきます。 …
3年前
