猫の乳腺腫瘍
猫の乳腺腫瘍は犬の乳腺腫瘍と比較して悪性度が高く、おおよそ80%が悪性の癌であると言われています。雌猫に発生する腫瘍のうち17%が乳腺腫瘍であり、比較的発生率の多い腫瘍です。
年齢や性別
発生は10~12歳に多く、高齢ほど悪性腫瘍の発生率が増加します。
性ホルモンとの関連が知られており、早期の避妊手術は乳腺腫瘍の発生率を低下させます。避妊手術の時期に応じ、6ヶ月以下で9%、7〜12ヶ月齢で14%、13〜24ヶ月齢で89％に低減する。24ヶ月齢以降での避妊手術では発生率は低下しないとされています。雄でも稀に乳腺腫瘍が発生することがあります。
臨床徴候
多くの症例では無徴候で、自宅でのグルーミングや身体検査時に偶発的に見つかることが多いです。腫瘍が大きくなると自壊し、出血や滲出液を伴うことがあります。高確率で肺への転移を起こすため、進行した症例では呼吸困難や発咳、元気や食欲の低下が認められます。このため、早期発見と早期治療が望ましいです。
診断
乳腺部の腫瘤の触知と細胞診により診断します。犬の乳腺腫瘍と異なり、悪性度が高い腫瘍の発生が多いので診断は比較的容易である。体表の腫瘤を針で穿刺するため、基本的には全身麻酔は必要なく、ほとんどの症例で無麻酔・無鎮静で検査が可能です。腫瘍のステージングのためにX線検査やCT検査などの画像検査を実施することもあります。リンパ節の腫大や肺への転移などを評価します。
治療
治療は腫瘍の臨床ステージに寄りますが、第１選択は外科手術です。すでに遠隔転移が認められているstage4の場合は予後が悪く、外科手術はお勧めできません。
切除範囲は両側乳腺切除、片側乳腺切除、領域乳腺切除、領域乳腺切除がありますが、再発や予後の観点から両側乳腺切除が推奨されます。ただし、広範囲の皮膚欠損により傷口の裂開などの合併症が発生するため、片側の腫瘍であれば片側乳腺切除を実施し、時間を空けて段階的に両側乳腺切除を実施することもあります。
外科手術時にリンパ節転移や脈管浸潤などが認められた場合は残存病変に対して化学療法（いわゆる抗がん剤）を実施することがあります。代表的な抗がん剤としてはドキソルビシンやシクロフォスファミド、トセラニブなどです。術後の化学療法に対しては明確に効果が実証されているものはありませんが、一定の効果は期待できます。実際に抗がん剤を投与するかは獣医師と相談の上、慎重に決める必要があります。
予後
猫の乳腺腫瘍の予後はどの段階で治療ができたかによって変わります。stage1の症例ではおおよその生存期間が2年ほど、stage2では1年ほど、stage3では半年ほど、stage4では１ヶ月ほどとされています。また、腫瘍の大きさでも予後が異なるという報告があります（2cm>だと長期生存、3cm<だと半年ほど）。
まとめ
他の腫瘍でもそうですが、猫の乳腺腫瘍は特に早期発見・早期治療が大事です。お家でよく触ってあげることでしこりが見つかることもあります。また、前述のように早期の避妊手術で発生率は大きく低下するため、予防のためには避妊手術を検討することも重要です。当院では腹腔鏡も用いた傷の小さな避妊手術も実施していますので、ご検討の方はお問い合わせいただければと思います。
また、人の乳がんに対しての『ピンクリボン運動』のように猫ちゃんでも『キャットリボン運動』があります。猫ちゃんの乳腺腫瘍に対しての情報も載っているので、こちらのサイトもご覧ください。
その他の記事
-
腹腔鏡補助下で実施した潜在精巣摘出術
潜在精巣とは片側または両側の精巣が陰嚢内に下降していない状態をいいます。ビーグルや雑種犬における精巣下行のタイミングは生後30~40日と言われており、2ヶ月齢の時点で精巣…
6か月前 -
狂犬病予防
”狂犬病予防接種”、皆さんは毎年きちんと接種されていますか？どうして毎年接種しないといけないの？接種の必要はあるの？と思う方もいるかもしれません。狂犬病は皆さんが思…
2年前
-
フィラリア予防
毎年春になるとフィラリア予防という言葉を耳にすると思います。なんとなくわんちゃんに害がありそうだから、健康診断のついでにやっておこうかな？本当にフィラリアの検査って必要なの…
1年前 -
腫瘍科
獣医療の発展に伴いペットの長寿化が進み、ペットの死因でも悪性腫瘍（ガン）が上位を占めるようになってきました。 犬の平均寿命 14.76 歳、猫の平…
1年前 -
角膜疾患(潰瘍性角膜炎)
角膜疾患とは、角膜、いわゆる黒目の部分に起こる疾患を指します。角膜疾患では「目を開けずらそう」「涙や目ヤニの量が多い」「まぶしそうにしている」という症状がよく見られます。 …
1年前 -
消化器科
『消化器疾患』吐出、嘔吐や下痢、食欲不振や体重減少などが認められたら消化器疾患を考えます。消化器とは、口、のど、食道、胃、小腸（十二指腸・空腸・回腸）、大腸、肛門まで続く消…
1年前 -
べトスキャン イマジストが導入されました！
この度、国内初のAI技術を応用した検査と専門医による診断サービスが可能な"べトスキャン イマジスト"という検査機器が当院に導入されました！ …
3か月前 -
整形外科
整形疾患というと骨折が思い浮かぶと思いますが、その他にもワンちゃんネコちゃんで起こりやすい整形疾患があります。このページでは代表的な整形疾患に関してご紹介していきます。 …
1年前 -
肝生検
健康診断で『肝臓の数値が高いですね』と言われたことや過去に『黄疸があり大変厳しい病気です』と動物病院で診断されたことはありませんか？ 猫ちゃんの肝臓の病気は栄養性、感…
5年前 -
腎瘻チューブの設置により尿管が疎通した腎盂腎炎の症例
腎孟腎炎は腎孟および腎実質の炎症で，原因としてもっともよくみられるのは細菌感染です。 今回は腎盂腎炎に伴い尿管閉塞を起こした猫に対して、経皮的に腎瘻チューブを設置し、…
2年前
