肝中央区域の腫瘍および胆嚢を一括切除した犬の一例
近年では、獣医療の発達とともに犬猫の長寿化が認められるようになり、腫瘍と診断される子も増えてきています。腫瘍の中でも肝臓腫瘍は稀であり、肝臓自体は”沈黙の臓器”とも呼ばれ、腫瘍が発生しても症状が出にくいことが多く、発見された際には大きくなっていることもあります。
今回は肝臓の中央区域に腫瘍ができた犬の症例についてご紹介していきます。
📌目次
症例情報
症例は13歳4カ月のトイ・プードルの避妊済みの女の子です。
肝臓腫瘍の手術の目的で受診しました。
検査
CT検査では、内側左葉および方形葉に動脈相で不均一に造影増強される4.0×4.6×3.5cmの腫瘤性病変が認められました。
腫瘤が大きいため、減容積の目的で外科手術を実施することとなりました。
実際の手術写真
病理組織学的検査
病理組織学的検査の結果は、肝細胞腺腫および結節性過形成と診断されました。
犬の原発性肝臓腫瘍の発生は稀であり、犬の全腫瘍の1.5%未満とされています。結節性過形成を含む肝細胞増殖性疾患は原発性腫瘍の80-90%程度を占め、肝細胞腺腫は悪性腫瘍である肝細胞癌よりも発生が多いとされています。しかし、肝細胞癌と肝細胞腺腫は2つは明確には区別できない場合もあるため注意が必要です。
まとめ
術後3カ月が経過しましたが、この症例は現在も元気過ごしています。
肝臓は上記でも述べたように、”沈黙の臓器”と呼ばれ、病気が進行するまで症状が出にくく、早期発見が遅れることもあります。そのため、早期発見・早期治療のためにも、定期的な健康診断を行うことが重要となります。
いつもと様子が違うなど、気になることがあれば早めにお近くの動物病院にかかるようにしてください。
※他の腫瘍疾患について⇨こちら
Q＆A
Q. 高齢でも手術は可能ですか？
A. 高齢でも手術は可能です。手術前に全身的な検査をさせていただき、麻酔リスクの判定をさせていただきます。麻酔リスクが低い場合には高齢でも安全に手術が可能となる場合があります。
Q. 手術以外の治療方法はありますか？
A. 単発性の腫瘍であれば、外科手術による摘出が最も一般的になります。外科手術による摘出が困難な場合は、放射線治療や肝動注治療（カテーテル療法）も選択肢となります。しかし、手術ほどの確実性はなく、実施出来る施設が限られます。
Q. 肝臓腫瘍ではどのような症状が出ますか？
A. 初期の段階では症状として出ることはほとんどありません。そのため、腫瘍が大きくなってきたなどの病態が進行した場合に症状として出てくることがあるため注意が必要です。
Q. 治療したらどれくらい生きられますか？
A. 完全切除ができた場合の生存期間中央値は4年以上（4年生存率は約90%）とされています。切除の完全性によって差が出てしまう可能性はありますが、不完全切除であっても、生存期間中央値は2年以上という報告もあり、生存期間を延長できる可能性があります。
その他の記事
-
腫瘍科
獣医療の発展に伴いペットの長寿化が進み、ペットの死因でも悪性腫瘍（ガン）が上位を占めるようになってきました。 犬の平均寿命 14.76 歳、猫の平…
3年前 -
犬と猫のてんかん発作について | その症状もしかしたら発作ではないですか？
"てんかん"と聞くと、発作が起きて意識を失ったり、バタバタ泳いだりするイメージがありますが、てんかんにも様々な種類があります。中にはてんかん発作だと思っていなかったけど、…
5か月前
-
尾状葉乳頭突起の肝葉切除（肝細胞癌）
犬の肝臓の腫瘍性疾患において一番多く発生する腫瘍は肝細胞癌です。日常の臨床的にもよく遭遇する腫瘍で、発生の形態によって孤立性、多発性、び慢性に分けられます。経過としては徐々…
2年前 -
犬と猫の糖尿病について | よくお水を飲んだり、おしっこの量が多いのは初期症状かも？
"糖尿病"とはインスリンと言われる血糖値を調整するホルモンが不足することで、持続的な高血糖など、様々な代謝異常を起こす病気になります。この病気は、人でも7大生活習慣病の1…
4か月前 -
膝蓋骨脱臼の整復
膝蓋骨脱臼は小型犬に多い整形疾患です。膝蓋骨が大腿骨の滑車溝から外れてしまうことで膝関節伸展機構が正常に機能せず、膝をうまく伸ばせない状態になってしまいます。典型的な臨床…
3年前 -
短頭種気道症候群
短頭種気道症候群とは多くが先天性で、パグやフレンチブルドッグなど短頭種に生じる疾患の総称です。外鼻腔狭窄、軟口蓋過長症、気管低形成を先天的に生じ、持続的な気道抵抗の増加によ…
3年前 -
犬の椎間板ヘルニア
椎間板ヘルニアは、犬において最も遭遇する頻度の高い神経疾患の一つです。椎間板は椎骨間（背骨と背骨の間）の緩衝材として存在しています。この椎間板が変性し、脊髄を圧迫すること…
3年前 -
整形外科
整形疾患というと骨折が思い浮かぶと思いますが、その他にもワンちゃんネコちゃんで起こりやすい整形疾患があります。このページでは代表的な整形疾患に関してご紹介していきます。 …
3年前 -
副腎皮質機能低下症（アジソン病）について解説 | 最近いつもより元気や食欲がないは病気のサインかも？
最近、” 少し元気がない " や " 食欲がいつもよりない " などの症状が見られることはありませんか？ 副腎の病気には機能が下がってしまう、副腎皮質機能低下症（アジ…
9か月前 -
犬と猫の副腎腫瘍について解説 | よくお水を飲む、尿が薄くて多いは病気の初期症状かも！？ ～検査・診断編～
こちらの記事では副腎腫瘍の症例での必要な検査や診断について解説していきます。 副腎腫瘍では診断するためには様々な検査が必要になってきます。 ぜひ最後までお読みい…
10か月前
