副腎皮質機能低下症(アジソン病)について解説 | 最近いつもより元気や食欲がないは病気のサインかも?~治療編~
こちらの記事では副腎皮質機能低下症(アジソン病)の症例で必要な治療について解説していきます。
副腎皮質機能低下症(アジソン病)は、生涯にわたる投薬が必要になりますが、適切に維持ができれば、普通の子と同じくらいの寿命を生きることができます。
治療について解説しますので、ぜひ最後までお読みいただき参考にしていただければと思います。

治療法は?

欠乏したグルココルチコイドおよびミネラルコルチコイドの補充療法を行います。治療は生涯にわたって継続する必要がありますが、医原性副腎皮質機能低下症では一時的な補充のみ行う場合もあります。
急性腎不全によりショック状態の犬には緊急治療が必要であり、静脈内輸液による脱水や低循環、電解質異常、低血糖の補正を行います。ACTH刺激試験後にデキサメサゾンを投与し、一般状態が改善したのちに以下の維持療法に移行します。

<維持治療>

①フルドロコルチゾン(フロリネフ錠)
ミネラルコルチコイドとグルココルチコイド両者の作用をもつためアジソン病の治療に適しています。治療開始時には、グルココルチコイド作用を補うためにプレドニゾロンを併用し漸減していきます。


②ピバル酸デソキシコルチコステロン(DOCP、薬剤名:パーコテン)
ミネラルコルチコイドとしてピバル酸デソキシコルチコステロン(DOCP)が使用されます。DOCPは強いミネラルコルチコイド作用を持ちますが、グルココルチコイド作用はもたないためプレドニゾロンなどのグルココルチコイドと併用します。25日に1回、筋肉内または皮下投与します。


③プレドニゾロン
グルココルチコイドとしてプレドニゾロンが使用されます。ストレス時には用量を増加・調整する場合もあります。


このように、不足しているホルモンによって治療薬が異なります。
副腎皮質機能低下症(アジソン病)は、残念ながら完治が難しい病気であり、生涯にわたる投薬が必要になりますが、適切な治療を行えば、普通の子と同じ寿命を生きることが可能となります。
また、過剰なストレスはショック(副腎クリーゼ)を引き起こす可能性もありますので、環境の変化や過剰なストレスがかかりそうな場合は注意しましょう。

‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
副腎皮質機能低下症(アジソン病)についてはこちらのリンクからそれぞれのページに飛べますのでご参考にしてください。
その他の記事
-
犬の脾臓腫瘍
犬の脾臓腫瘍は中・高齢で好発し、1/3~1/2が悪性とされています。腫瘍破裂や出血により劇症を呈することもあれば、症状が認められない場合も少なくありません。今回紹介…
3年前 -
副腎皮質機能低下症(アジソン病)について解説 | 最近いつもより元気や食欲がないは病気のサインかも?~検査・診断編~
こちらの記事では副腎皮質機能低下症(アジソン病)の症状について解説していきます。 副腎皮質機能低下症(アジソン病)は特徴的な外豹の変化がないため、検査が重要となって…
10か月前
-
犬と猫の慢性腎臓病(CKD)について解説 | 多尿や体重減少は慢性腎臓病の初期症状かもしれません! ~治療編~
こちらの記事では慢性腎臓病(CKD)の治療法について解説していきます。 今までの記事でも解説した通り、慢性腎臓病の治療法はステージによって治療も異なります。 …
7か月前 -
心室中隔欠損症(VSD)
心臓は、様々な臓器に酸素を供給するために血液を送り出す器官です。 全身に酸素を供給した血液(=酸素が少ない血液。青い部分)を取り込んで、肺で酸素を取り込んだ血液(…
2年前 -
「目が見えていないかも…」考えられる原因とは?
犬は人よりも年を取るスピードが速く、7歳を超えるとシニア期に入ります。 年を取れば取るほど病気も増えていきますが、目もその一つです。 「最近物によくぶつかるよう…
2年前 -
犬の胆嚢粘液嚢腫について | 進行してから症状が現れる恐い病気でもあります
胆嚢粘液嚢腫とは主に犬で多く見られる疾患で、胆嚢という臓器に可動性の乏しい粘液が過剰に溜まることで発症するとされています。一昔前までは稀な疾患とされていましたが、近年では…
7か月前 -
猫の心筋症:肥大型心筋症(HCM)
心筋症には4つの代表的な分類が存在します。①肥大型心筋症(HCM)、②拘束型心筋症(RCM)、③拡張型心筋症(DCM)、④不整脈源生右室心筋症(ARVC)の4つに分類されて…
3年前 -
尿管結石摘出術
尿管結石は文字通り腎臓と膀胱をつなぐ『尿管』に結石が詰まってしまい、二次的に腎臓に損傷が生じる疾患です。片方の尿管に閉塞しただけでは主だった症状は認められませんが…
3年前 -
ネコちゃんに多い内分泌疾患 甲状腺機能亢進症
甲状腺は喉にあり、甲状腺ホルモンを分泌します。甲状腺から異常にホルモンが分泌されてしまう病気を甲状腺機能亢進症と言います。 診断するにはそれほど複雑…
2年前 -
副腎腫瘍・副腎腺腫摘出
副腎腫瘍は当院で手術が可能な腫瘍です。この腫瘍はその特性上 ①腫瘍の分類 ②副腎皮質機能亢進症の有無 ③血管への浸潤や位置関係 …
2年前
