副腎皮質機能低下症(アジソン病)について解説 | 最近いつもより元気や食欲がないは病気のサインかも?~治療編~
こちらの記事では副腎皮質機能低下症(アジソン病)の症例で必要な治療について解説していきます。
副腎皮質機能低下症(アジソン病)は、生涯にわたる投薬が必要になりますが、適切に維持ができれば、普通の子と同じくらいの寿命を生きることができます。
治療について解説しますので、ぜひ最後までお読みいただき参考にしていただければと思います。

治療法は?

欠乏したグルココルチコイドおよびミネラルコルチコイドの補充療法を行います。治療は生涯にわたって継続する必要がありますが、医原性副腎皮質機能低下症では一時的な補充のみ行う場合もあります。
急性腎不全によりショック状態の犬には緊急治療が必要であり、静脈内輸液による脱水や低循環、電解質異常、低血糖の補正を行います。ACTH刺激試験後にデキサメサゾンを投与し、一般状態が改善したのちに以下の維持療法に移行します。

<維持治療>

①フルドロコルチゾン(フロリネフ錠)
ミネラルコルチコイドとグルココルチコイド両者の作用をもつためアジソン病の治療に適しています。治療開始時には、グルココルチコイド作用を補うためにプレドニゾロンを併用し漸減していきます。


②ピバル酸デソキシコルチコステロン(DOCP、薬剤名:パーコテン)
ミネラルコルチコイドとしてピバル酸デソキシコルチコステロン(DOCP)が使用されます。DOCPは強いミネラルコルチコイド作用を持ちますが、グルココルチコイド作用はもたないためプレドニゾロンなどのグルココルチコイドと併用します。25日に1回、筋肉内または皮下投与します。


③プレドニゾロン
グルココルチコイドとしてプレドニゾロンが使用されます。ストレス時には用量を増加・調整する場合もあります。


このように、不足しているホルモンによって治療薬が異なります。
副腎皮質機能低下症(アジソン病)は、残念ながら完治が難しい病気であり、生涯にわたる投薬が必要になりますが、適切な治療を行えば、普通の子と同じ寿命を生きることが可能となります。
また、過剰なストレスはショック(副腎クリーゼ)を引き起こす可能性もありますので、環境の変化や過剰なストレスがかかりそうな場合は注意しましょう。

‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
副腎皮質機能低下症(アジソン病)についてはこちらのリンクからそれぞれのページに飛べますのでご参考にしてください。
その他の記事
-
尿管結石摘出術
尿管結石は文字通り腎臓と膀胱をつなぐ『尿管』に結石が詰まってしまい、二次的に腎臓に損傷が生じる疾患です。片方の尿管に閉塞しただけでは主だった症状は認められませんが…
3年前 -
犬の瞬膜腺脱出(チェリーアイ)とは? | 実際の手術写真を使って解説
瞬膜腺とは内眼角側にあるT字型の軟骨を支えに存在しています。この瞬膜は眼球の物理的な保護、眼脂の除去、涙を眼球に広げてくれるなどの働きがあり、瞬膜の裏側に存在するのが瞬膜腺…
10か月前
-
両側に胸腔ドレーンを設置し救命した膿胸の猫
救急診療時間内にきた膿胸の猫の一例を紹介いたします。 症例 雑種猫 1歳 避妊メス 数日前から元気がなく今日になって呼吸が苦しそうとのことで来院されました。…
2年前 -
犬と猫の慢性腎臓病(CKD)について解説 | 多尿や体重減少は慢性腎臓病の初期症状かもしれません!
最近 "おしっこの量が増えた" や "体重が減ってきた" などが認められることはありませんか? もしかしたら、それは慢性腎臓病の初期症状かもしれません。 慢性…
2か月前 -
犬と猫の混合ワクチンについて | どれが家の子に合うの?
コロナの影響によって”ワクチン”という言葉をよく耳にするかと思います。わんちゃん、ねこちゃんと一緒にいると、はがきなどによって混合ワクチンのお知らせが届くと思います…
3年前 -
膝蓋骨脱臼
膝蓋骨脱臼とは、子犬に最も多いとされる先天性疾患であり、その割合は7.2%にも及びます。特に小型犬種に多く発生し、大型犬と比較するとその発生リスクは12倍とも言われています…
6年前 -
副腎皮質機能低下症(アジソン病)について解説 | 最近いつもより元気や食欲がないは病気のサインかも?~症状編~
こちらの記事では副腎皮質機能低下症の症例で認められる症状について解説していきます。 副腎皮質機能低下症では欠乏するホルモンによって見られる症状が異なります。 …
4か月前 -
かかると大変なフィラリア症や予防について解説
毎年春になるとフィラリア予防という言葉を耳にすると思います。なんとなくわんちゃんに害がありそうだから、健康診断のついでにやっておこうかな?本当にフィラリアの検査って必要なの…
3年前 -
消化管穿孔
消化管穿孔は外傷、異物、腫瘍など様々理由で生じます。今回は消化管の穿孔により細菌性腹膜炎を生じた猫を紹介いたします。 雑種猫 2歳9カ月 去勢雄 数日前から食欲…
3年前 -
新しい「がん」の血液検査:血中ヌクレオソームの測定
獣医療の発展に伴いペットの長寿化は進んでいますが、その中でも死因の上位にあげられるのが悪性腫瘍、いわゆる「がん」です。特にワンちゃんの死因では「がん」が第1位に…
1年前
