犬と猫の慢性腎臓病(CKD)について解説 | 多尿や体重減少は慢性腎臓病の初期症状かもしれません! ~治療編~
こちらの記事では慢性腎臓病(CKD)の治療法について解説していきます。
今までの記事でも解説した通り、慢性腎臓病の治療法はステージによって治療も異なります。
腎臓病の治療法について気になる方はぜひ参考にしてみてください。

治療法は?
慢性腎臓病では、現在のステージによって推奨される治療法が異なってきます。すでに破壊されてしまった腎臓の組織は治療をしても回復しません。そのため、血液中の老廃物や毒素を体内に貯めすぎないようにして体調を維持すること、慢性腎臓病の進行をできるだけ緩やかにすることが治療の主体となります。

◎ ステージ1
・可能な限り腎毒性のある薬剤(NSAIDsや抗菌薬など)の使用を中止します。また、腎前性、腎後性の異常があればその治療を行います。
・高血圧、持続的な蛋白尿(UPC:犬>0.5、猫>0.4)や高リン血症がみられる場合は、内服薬やサプリメントが必要になることがあります。
・食事は腎臓療法食を開始し、新鮮な水を常に飲めるようにしておくと良いです。定期的に血液検査を実施し悪化していないかを確認することも大切です。

◎ ステージ2
ステージ1の治療に加えて、臨床兆候に応じた追加の治療が行われます。

◎ ステージ3
ステージ2までの治療を継続しつつ以下の治療が追加で推奨されます。
・貧血を呈している場合はエリスロポイエチン製剤の使用、嘔吐や食欲不振がみられる場合は制吐剤や補液(水和状態の維持)を行います。入院が必要になることもあります。
・リンは<5.0mg/dlに維持することが理想です。

◎ ステージ4
ステージ3までの治療を継続しつつ以下の治療が追加で推奨されます。
・定期的な補液や積極的な治療が必要になることが多いです。食事が取れない場合は食欲増進剤や栄養チューブ(経鼻カテーテルや経食道/胃チューブなど)の設置が検討されます。
・リンは<6.0mg/dlに維持することが理想です。




まとめ
これまで解説した通り、腎臓病は基本的には治らない病気になります。そのため、いかに早く発見できるかや、いかに進行を遅らせることが出来るかが重要となります。
早期発見のためには、お家で少しでも様子がおかしいと思ったら病院へ連れてきてもらうことや、定期的な健康診断がお勧めとなります。まずは年に1度からでも構いませんので健康診断をしてみることをお勧めいたします。
⇨健康診断についてはこちらから

‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
こちらのリンクよりそれぞれのページに移行できますので、ぜひご参考にして下さい。
▼ 慢性腎臓病とは⇨こちらから
▼ よく見られる症状について⇨こちらから
▼ 検査および診断について⇨こちらから

Q&A
Q. 慢性腎臓病は治りますか?
A. 完治することは出来ませんが、症状を遅らせることは可能です。
Q. 慢性腎臓病の子の食事はどうしたらいいですか?
A. 食事については腎臓病のステージによって、お勧めの種類が変わってきます。ある程度ステージが進行している場合には、蛋白質やリン、カルシウムなどの成分が調整されている療法食が推奨される場合があります。
Q. 早期発見のためにはどうしたらいいですか?
A. 多飲多尿、食欲不振、体重減少などの症状が出てきた場合には注意が必要です。
また、定期的な検診を実施することも早期発見に繋がります。
その他の記事
-
腹腔鏡下にてシャント血管結紮術を実施した犬の1例
先天性門脈体循環シャントとは、主に若齢の犬や猫で稀に認められる病気です。名前の通り先天的(生まれつき)な病気で、肝臓に流入する血管(門脈)と全身循環(静脈)の間に異常な血…
2日前 -
猫の尿管結石の症例
猫の尿管結石は比較的若齢でも発生する泌尿器系の疾患です。腎臓と膀胱をつなぐ尿管に結石が閉塞することで、腎臓で産生された尿が膀胱に流れず、腎臓に貯まってしまいます(水腎症)…
4年前
-
腹腔鏡下肝生検
ワンちゃんやネコちゃんでも健康診断で肝臓の数値が高い子を多くみかけます。一般的には症状がなく、元気そうにみえる子がほとんどですが、重病が隠れていることもあります。 …
2年前 -
肝中央区域の腫瘍および胆嚢を一括切除した犬の一例
近年では、獣医療の発達とともに犬猫の長寿化が認められるようになり、腫瘍と診断される子も増えてきています。腫瘍の中でも肝臓腫瘍は稀であり、肝臓自体は”沈黙の臓器”とも呼ばれ…
2か月前 -
うっ血性心不全/心原性肺水腫(犬)
心源性肺水腫とは、僧帽弁閉鎖不全症や肥大型心筋症などの心臓病によって心臓内の血液の鬱滞が悪化する事により、肺に血液中の水が押し出され呼吸困難を生じる二次的な病態で…
7年前 -
肺高血圧症
今回の症例は『肺高血圧症(pulmonary hypertension: PH)』です。
肺高血圧症は肺動脈圧の上昇を主として、様々な疾患から2次的に生じることの多い…6年前 -
胆嚢破裂を起こした胆嚢粘液嚢腫の犬
胆嚢粘液嚢腫は犬の代表的な緊急疾患の一つです。以前にも当院で胆嚢摘出術は数例行っておりますが、今回は胆嚢が合破裂し胆嚢内要物が腹腔内に播種した症例をご報告いたします。 …
3年前 -
腎瘻チューブの設置により尿管が疎通した腎盂腎炎の症例
腎孟腎炎は腎孟および腎実質の炎症で,原因としてもっともよくみられるのは細菌感染です。 今回は腎盂腎炎に伴い尿管閉塞を起こした猫に対して、経皮的に腎瘻チューブを設置し、…
4年前 -
肋間開胸術による犬の肺腫瘍切除
今回は他院にてレントゲン撮影をした際に肺腫瘍が見つかり、セカンドオピニオンとして当院を受診し、CT検査及び肺葉切除によって腫瘍を摘出した一例を紹介します。 a …
2年前 -
犬と猫の副腎腫瘍について解説 | よくお水を飲む、尿が薄くて多いは病気の初期症状かも!? ~治療編~
こちらの記事では副腎腫瘍の症例での必要な治療について解説していきます。 副腎腫瘍の治療では大きく外科治療と内科治療に大きく分けられます。 それぞれの治療法を解説…
10か月前
