犬と猫の慢性腎臓病（CKD）について解説 | 多尿や体重減少は慢性腎臓病の初期症状かもしれません！ ～検査および診断編～
こちらでは、慢性腎臓病（CKD）における必要な検査および診断について解説していきます。
慢性腎臓病には大きく4つのステージがあり、どのステージにいるのかで治療法や予後が変わってきます。そのため、現在のステージを知ることは非常に重要なことです。
少しでも慢性腎臓病について知りたい方はぜひこちら記事をご参考にください。
必要な検査および診断
慢性腎臓病の診断には、血液検査、尿検査、エコー検査、レントゲン検査など様々な検査を必要とします。この検査の目的には主に、” 慢性腎臓病（CKD）と診断 “すること、” 治療法を決める “ことの2つの目的があります。
以下では、それぞれについて簡潔に解説します。
1．血液検査
腎臓の働きを評価する基本的な検査です。
- □ BUN（尿素窒素）・クレアチニン：腎機能低下の指標です。腎臓の機能が1/4以下に低下すると上昇します。筋肉量や食事の影響で数値が変動しやすいです。
- □ SDMA：初期の腎機能低下をより早く捉えられるマーカーになり得ると報告されています。クレアチニンと違って筋肉量に左右されないため、より正確に腎機能低下を反映できることがあります。
- □ リン・電解質：治療方針の判断に重要
- □ FGF23：早期のリン排出低下の指標であり、腎不全の進行を予測することができます。
2．尿検査
- □ 尿比重：尿を濃縮する力の評価をします。
- □ 尿蛋白：腎臓からの蛋白漏出の有無を確認します。
- □ 尿沈渣検査：炎症や結晶、細菌を顕微鏡で探します。
3．血圧測定
慢性腎臓病では高血圧を合併することが多く、腎臓や目、心臓への影響を防ぐためにも重要な検査です。
4．画像検査（レントゲン・超音波検査）
- □ 腎臓の大きさ・形・構造を確認します。
- □ 腫瘍、結石、先天的異常などの有無を評価します。
上記のような検査結果と臨床症状を基に慢性腎臓病（CKD）の病期ステージ分類を診断します。
IRIS（国際獣医腎臓病研究グループ）ステージ分類により、今後の治療の方針を検討します。
まとめ
慢性腎臓病について必要な検査および診断について解説しました。
腎臓病は一度なってしまうとずっと付き合っていかなければいけない病気です。そのため、いかに早期発見できるかが重要になってきます。早期発見のためには、家での体調の変化を良く見てもらうことや、定期的な検査がお勧めです。
検査のタイミング
- 7歳以上：年1～2回の定期検査がおすすめです
- 多飲多尿、食欲低下、体重減少、嘔吐などの症状がある場合は、年齢に関わらず早めの検査が必要です
早期発見のメリット
慢性腎臓病は完治が難しい病気ですが、早期に発見し適切な治療や食事管理を行うことで、進行を緩やかにし、生活の質を保つことができます。
当院では、わんちゃん・ねこちゃんの状態や年齢に合わせた検査と治療のご提案を行っています。気になる症状や検査についてのご相談は、お気軽にお問い合わせください。
‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
こちらのリンクよりそれぞれのページに移行できますので、ぜひご参考にして下さい。
▼ 慢性腎臓病とは⇨こちら
▼ よく見られる症状について⇨こちら
▼ 治療法について
※こちらのリンクは1週間ごとに更新しております。リンクがない場合は更新までお待ちください。
Q＆A
Q. 慢性腎臓病は治りますか？
A. 完治することは出来ませんが、症状を遅らせることは可能です。
Q. 慢性腎臓病の子の食事はどうしたらいいですか？
A. 食事については腎臓病のステージによって、お勧めの種類が変わってきます。ある程度ステージが進行している場合には、蛋白質やリン、カルシウムなどの成分が調整されている療法食が推奨される場合があります。
Q. 早期発見のためにはどうしたらいいですか？
A. 多飲多尿、食欲不振、体重減少などの症状が出てきた場合には注意が必要です。
また、定期的な検診を実施することも早期発見に繋がります。
その他の記事
-
発作重責・脳炎
犬によく見られる特発性髄膜脳脊髄炎の一種で、多因性の疾患であり、明確な原因は不明です。臨床症状は大脳病変の部位によって異なり、発作や虚弱、旋回運動、視覚障害などを呈し、最終…
7年前 -
尿石症
尿石症とは、尿路のいずれかの部位で、尿中の溶解性の低い晶質から結石形成に至り、これが停留し成長することによって尿路の炎症・頻尿・乏尿・閉塞などの徴候を引き起こす疾患です。そ…
6年前
-
犬と猫の糖尿病について | よくお水を飲んだり、おしっこの量が多いのは初期症状かも？
"糖尿病"とはインスリンと言われる血糖値を調整するホルモンが不足することで、持続的な高血糖など、様々な代謝異常を起こす病気になります。この病気は、人でも7大生活習慣病の1…
2か月前 -
気管支鏡を実施した猫の症例
呼吸器疾患に対する検査にはX線検査やCT検査等の画像診断に加えて、血液検査（動脈血液ガス分析）や気管支鏡検査、肺生検（病理検査）などが挙げられます。消化管や肝臓などの他の…
4年前 -
犬と猫の慢性腎臓病（CKD）について解説 | 多尿や体重減少は慢性腎臓病の初期症状かもしれません！ ～治療編～
こちらの記事では慢性腎臓病（CKD）の治療法について解説していきます。 今までの記事でも解説した通り、慢性腎臓病の治療法はステージによって治療も異なります。 …
4か月前 -
犬と猫の副腎腫瘍について解説 | よくお水を飲む、尿が薄くて多いは病気の初期症状かも！？ ～治療編～
こちらの記事では副腎腫瘍の症例での必要な治療について解説していきます。 副腎腫瘍の治療では大きく外科治療と内科治療に大きく分けられます。 それぞれの治療法を解説…
7か月前 -
腹腔鏡補助下で実施した潜在精巣摘出術
潜在精巣とは片側または両側の精巣が陰嚢内に下降していない状態をいいます。ビーグルや雑種犬における精巣下行のタイミングは生後30~40日と言われており、2ヶ月齢の時点で精巣…
2年前 -
尿管結石摘出術
尿管結石は文字通り腎臓と膀胱をつなぐ『尿管』に結石が詰まってしまい、二次的に腎臓に損傷が生じる疾患です。片方の尿管に閉塞しただけでは主だった症状は認められませんが…
3年前 -
紐状異物
紐状異物は危険な異物の一つで、特に猫に多く見られます。 消化管は食べ物を消化・吸収するために蠕動運動をしています。紐によって手繰り寄せられた消化管は、蠕動運動によって…
3年前 -
先天性門脈体循環シャント
先天性門脈体循環シャントは生まれつき血管に異常のある病気です。なんとなく元気がなかったり、成長が悪かったりと特異的な臨床徴候を出さないこともあり、血液検査をしないとわから…
2年前
