犬の甲状腺機能低下症について | 元気がないや皮膚症状は甲状腺機能低下症の初期症状かも？ ～検査および診断編～
こちらの記事では甲状腺機能低下症における検査および診断について解説していきます。
甲状腺機能低下症では、様々な検査が検査が併用される場合があります。
甲状腺機能低下症の可能性がある飼い主様はぜひ最後までお読みください。
必要な検査および診断は？
犬の甲状腺機能低下症の診断では一つの検査だけで診断を下すのが困難なため、血液検査や超音波画像検査など様々な検査が併用されます。
【血液検査】
簡易的な血液検査では異常値が認められることは少なく、長期間放置されたような症例では異常値として認められることがあります。しかし、これらの所見は極めて特異的なため、成犬の甲状腺機能低下症の診断にはあまり役立ちません。そのため、ホルモン検査が併用されることが多くなります。
◎CBC、血液化学検査
軽度の非再生性貧血や高脂血症（甲状腺機能低下症の70％程度）がみられることがありますが、これらの所見は非特異的であり、確定診断にはなりません。
◎ 内分泌検査
臨床兆候から甲状腺機能低下症が疑われる場合、T4、fT4、イヌ甲状腺刺激ホルモン（cTSH）を測定します。しかし、これらは甲状腺以外の病気や投薬等によって血中の甲状腺ホルモンが低下する減少（ユーサイロイドシック症候群：ESS）の影響を受けやすいので、内分泌検査を行う時にはESSを除外しておく必要があります。
① T4
甲状腺機能低下症では低値になりますが、ESSの影響を受けやすく、これだけで確定診断することはできません。
② fT4
T4よりESSの影響を受けにくく、信頼性が高いです。低値ならば甲状腺機能低下症の可能性があります。
③ TSH
甲状腺機能低下症の多くで高値になります。ただし、慢性的に無治療だった場合は低値を示すことがあり、甲状腺機能低下症を除外することはできません。
※T4低値、fT4低値、TSH高値 ➡ 甲状腺機能低下症が疑われます
【画像検査】
血液検査のみでは甲状腺機能低下症とESSを鑑別することは難しく、画像検査を併用することで診断が可能となる場合があります。
◎ 超音波検査
甲状腺が萎縮している場合（短径3.0mm未満）は甲状腺機能低下症が考えられます。ただし、重度に萎縮した場合はエコーで検出するのが難しい場合があります。
◎ 頸部CT検査
甲状腺機能低下症とESSを鑑別するうえで有用な検査方法です。健康犬の甲状腺は周囲組織よりCT値は高いです（白くなる）が、甲状腺機能低下症では甲状腺は委縮し周囲組織と同じCT値になります。ただし、検査には鎮静や麻酔が必要になる場合があります。
ホルモン検査だけでも仮診断が可能な場合もありますが、画像検査にて萎縮した甲状腺が確認できれば、甲状腺機能低下症の可能性がより高まります。
似たような症状としてESS（ユーサイロイドシック症候群）がありますが、甲状腺機能低下症の診断ではこの疾患を必ず除外することが重要となります。
そのため、甲状腺機能低下症の診断には様々な検査を併用して行う必要があるのです。
もしかして？と思った場合にはお気軽にお問い合わせください。
‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
こちらのリンクよりそれぞれのページに移行できますので、ぜひご参考にして下さい。
▼ 治療法について
その他の記事
-
犬の椎間板ヘルニア
椎間板ヘルニアは、犬において最も遭遇する頻度の高い神経疾患の一つです。椎間板は椎骨間（背骨と背骨の間）の緩衝材として存在しています。この椎間板が変性し、脊髄を圧迫すること…
2年前 -
尾状葉乳頭突起の肝葉切除（肝細胞癌）
犬の肝臓の腫瘍性疾患において一番多く発生する腫瘍は肝細胞癌です。日常の臨床的にもよく遭遇する腫瘍で、発生の形態によって孤立性、多発性、び慢性に分けられます。経過としては徐々…
1年前
-
腎瘻チューブの設置により尿管が疎通した腎盂腎炎の症例
腎孟腎炎は腎孟および腎実質の炎症で，原因としてもっともよくみられるのは細菌感染です。 今回は腎盂腎炎に伴い尿管閉塞を起こした猫に対して、経皮的に腎瘻チューブを設置し、…
3年前 -
副腎腫瘍
副腎腫瘍にはいくつか分類があり、その由来として副腎皮質由来か副腎髄質由来かで分けられ、ホルモンを実際に産生・分泌するかどうかで機能性のものと非機能性のものに分けられます。副…
6年前 -
フィラリア予防
毎年春になるとフィラリア予防という言葉を耳にすると思います。なんとなくわんちゃんに害がありそうだから、健康診断のついでにやっておこうかな？本当にフィラリアの検査って必要なの…
2年前 -
肋間開胸術による犬の肺腫瘍切除
今回は他院にてレントゲン撮影をした際に肺腫瘍が見つかり、セカンドオピニオンとして当院を受診し、CT検査及び肺葉切除によって腫瘍を摘出した一例を紹介します。 a …
1年前 -
犬の口腔内無顆粒性悪性黒色腫
犬の口腔内腫瘍には悪性黒色腫、扁平上皮癌、線維肉腫など様々な種類の腫瘍が発生することが報告されています。この中でも悪性黒色腫は口腔内腫瘍の中で最も発生率の高い腫瘍とされ、半…
1年前 -
犬の椎間板ヘルニア
椎間板ヘルニアは、犬において最も遭遇する頻度の高い神経疾患の一つです。椎間板は椎骨間（背骨と背骨の間）の緩衝材として存在しています。この椎間板が変性し、脊髄を圧迫すること…
2年前 -
若い犬や猫に見られる皮膚糸状菌症（真菌感染症）とは
皮膚糸状菌症とは、皮膚糸状菌と呼ばれる真菌（カビの仲間）による感染症であり、人にも感染するため人獣共通感染症とされています。猫ちゃんでは原因菌として20種ほどが報告されてい…
7か月前 -
呼吸器科
『当院では、様々な呼吸器疾患に対し質の高い診断や治療が可能にするために血液検査機器、血液ガス検査機器、胸部レントゲン検査、気管支鏡検査、ICU(集中治療室)、およ…
3年前
