- ホーム
- 症例
- 消化器の病気/総合診療科
- 胆嚢摘出術および総胆管ステント設置を実施した犬の1例
胆嚢摘出術および総胆管ステント設置を実施した犬の1例
胆嚢粘液嚢腫とは、胆嚢内に可動性の乏しい胆汁由来の粘液状物質が過剰に貯留した状態です。この粘液状物質が過剰に貯留してしまうと胆嚢拡張を起こしたり、胆汁の流れ出る通り道である”総胆管”という管を閉塞してしまう恐れがあります。総胆管の不完全閉塞や完全閉塞を起こすと、しだいに可視粘膜や皮膚が黄色に変化してくる黄疸というものがでてくる恐れがあります。また、胆嚢拡張が重度になると、胆嚢壁が壊死したりすることにより、胆嚢破裂を起こしたり、そのまま胆汁が漏れることにより胆汁性腹膜炎を引き起こす可能性もあります。
今回は胆嚢粘液嚢腫および総胆管の完全閉塞を起こした症例をご紹介します。
※他の胆嚢粘液嚢腫の記事についてはこちら
症例
症例は13歳のミニチュア・ダックスフンド、避妊済みの女の子です。
食欲不振および嘔吐、吐血を主訴に来院しました。
身体検査では、可視粘膜が黄色に変色し黄疸が認められていました。
検査
血液検査では、T-Bilおよび肝数値の上昇が認められました。
超音波検査では、胆嚢内に可動性の乏しい胆泥の貯留および総胆管の拡張を認め、大十二指腸乳頭部には閉塞物と思われる構造物が認められました。
診断
検査の結果、胆嚢粘液嚢腫および総胆管完全閉塞と診断しました。
数日は内科治療にて総胆管の拡張度合いや、状態の改善を目指しましたが、入院3日目に胆嚢破裂を認め、状態の改善が乏しいため外科手術を実施することとなりました。
手術
外科手術では
・胆嚢摘出術
・総胆管ステント設置
・腹腔内ドレーン設置
を実施しました。
下記では実際の手術写真を載せていきます。
胆嚢および総胆管
胆嚢摘出術
総胆管ステント設置術
摘出後および創部
経過
手術後は黄疸も改善し、肝臓の数値もほとんど正常値まで改善してきています。食べムラはありますが、本人も元気にしています。
まとめ
術後は定期的な検査が必要ではありますが、胆嚢粘液嚢腫では無事に手術が終われば長期的な生存が可能な場合ことも多いです。お家の子がぐったりしている、粘膜や皮膚が黄色の場合は緊急疾患の可能性もありますので、獣医師にすぐご相談下さい。
その他の記事
-
犬と猫の慢性腎臓病（CKD）について解説 | 多尿や体重減少は慢性腎臓病の初期症状かもしれません！ ～治療編～
こちらの記事では慢性腎臓病（CKD）の治療法について解説していきます。 今までの記事でも解説した通り、慢性腎臓病の治療法はステージによって治療も異なります。 …
5か月前 -
腫瘍科
獣医療の発展に伴いペットの長寿化が進み、ペットの死因でも悪性腫瘍（ガン）が上位を占めるようになってきました。 犬の平均寿命 14.76 歳、猫の平…
3年前
-
犬の甲状腺機能低下症について | 元気がないや皮膚症状は甲状腺機能低下症の初期症状かも？ ～検査および診断編～
こちらの記事では甲状腺機能低下症における検査および診断について解説していきます。 甲状腺機能低下症では、様々な検査が検査が併用される場合があります。 甲状腺機…
6か月前 -
短頭種気道症候群
短頭種気道症候群とは多くが先天性で、パグやフレンチブルドッグなど短頭種に生じる疾患の総称です。外鼻腔狭窄、軟口蓋過長症、気管低形成を先天的に生じ、持続的な気道抵抗の増加によ…
3年前 -
猫の心筋症：肥大型心筋症（HCM）
心筋症には４つの代表的な分類が存在します。①肥大型心筋症（HCM）、②拘束型心筋症（RCM）、③拡張型心筋症（DCM）、④不整脈源生右室心筋症（ARVC）の４つに分類されて…
3年前 -
犬の瞬膜腺脱出（チェリーアイ）とは？ | 実際の手術写真を使って解説
瞬膜腺とは内眼角側にあるT字型の軟骨を支えに存在しています。この瞬膜は眼球の物理的な保護、眼脂の除去、涙を眼球に広げてくれるなどの働きがあり、瞬膜の裏側に存在するのが瞬膜腺…
1年前 -
先天性門脈体循環シャント
先天性門脈体循環シャントは生まれつき血管に異常のある病気です。なんとなく元気がなかったり、成長が悪かったりと特異的な臨床徴候を出さないこともあり、血液検査をしないとわから…
2年前 -
甲状腺腺腫および肺腺癌に対して外科的介入を実施した猫の1症例 | 実際の手術写真を用いて解説
” 最近食欲はあるのに体重は減ってきている ” ” 落ち着きがなくなり、攻撃的になったり、夜中に鳴くようになった ” このような症状が認められることはありま…
5か月前 -
犬と猫の予防接種の重要性について
愛犬や愛猫の健康を守るために、予防接種はとても大切です。 予防接種は、犬や猫の健康を守るだけでなく人にも影響を及ぼす感染症を防ぐ重要な役割を果たします。 …
1年前 -
アレルギー食｜たくさんありすぎてどれを選んでいいか分からない？種類と使い分けについて
ペットショップや薬局のペットフードコーナーで「アレルギー体質の子向け」と書かれたフードを見かけたり、獣医さんから「アレルギーかも」と言われたことはありますか？ アレル…
12か月前
