口腔内腫瘤に対して下顎部分切除を実施した犬の1症例
犬の口腔内腫瘍には悪性黒色腫、扁平上皮癌、線維肉腫など様々な種類の腫瘍が発生することが報告されています。この中でも、悪性黒色腫は悪性度の高い口腔内腫瘍の中で最も発生率の高い腫瘍とされ、半数以上を占めているとの報告もあります。
また、犬に発生する腫瘍の中では、乳腺癌、肥満細胞腫に次いで3番目に多い腫瘍になります。今回は口腔内に悪性黒色腫が発生した犬の症例をご紹介します。
📌目次
症例情報
症例は12歳11カ月の柴犬の男の子です。歯茎の腫れを見つけ、他院にて検査をしたところ、悪性黒色腫と診断され、治療を目的に本院を受診されました。
検査結果
CT検査の結果では、左下顎の犬歯～第1前臼歯領域に造影増強が見られました。また、左下顎リンパ節の腫大および造影増強が認められ、リンパ節への転移が認められました。
口腔内腫瘍ではTNM分類といった、T：腫瘍の大きさ、N：局所リンパ節への転移の有無、M：遠隔転移の有無の3項目から臨床ステージが決められます。
この症例ではステージⅡが疑われたため、根治の目的で外科手術を実施することとなりました。
実際の手術写真
ここからは実際の手術写真を用いて手術内容を簡潔に載せていきます。
出血なども認められるため、血が苦手な方はご遠慮下さい。
苦手な方はこちらから結果のページまで飛べます⇨こちら（病理組織学的検査の結果まで飛びます）
病理組織学的検査結果
口腔内腫瘍は悪性黒色腫、摘出したリンパ節も同様に悪性黒色腫と診断されリンパ節への転移性病変と診断されました。
悪性黒色腫を外科手術で治療した場合の生存期間中央値は150～318日、1年生存率は35%以下とも報告されています。
まとめ
本症例では、術後に抗がん剤も開始していますが、術後1年ほど経過しても元気に過ごしています。
口腔内に何かできものが出来てきたや、最近口をやたら気にするなどの場合は口腔内腫瘍の可能性もあります。その場合は、お近くの動物病院さんへぜひご相談下さい。
※他の腫瘍疾患について⇨こちら
Q＆A
Q. 悪性腫瘍だった場合は必ず手術が必要ですか？
A. いいえ。腫瘍の種類によっては、放射線治療や抗がん剤などの内科治療、免疫療法などが適応になる場合もあります。
Q. 口の中のしこりは出来たら悪性ですか？
A. 必ずしも悪性とは限りません。腫瘍に対して細胞診検査や病理学的検査をすることで腫瘍の種類が分かってきます。
Q. 手術以外の選択肢はありますか？
A. はい。腫瘍の種類によっては、放射線治療、抗がん剤治療、免疫療法などの選択肢を取ることが出来る場合もあります。
Q. 口腔内腫瘍の場合はどのような症状がでますか？
A. いつもと違う強い口臭、流涎、ご飯を食べにくそうにする、口元や口回りを気にするようになるなど様々な症状が出てくる可能性があります。
Q. 予防や早期発見のコツはありますか？
A. 日頃からお口の中を観察しておくことが重要です。また、歯磨きの習慣をつけておくことで、小さな変化に早期に気づくことが出来る場合もあります。
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