犬と猫の慢性腎臓病(CKD)について解説 | 多尿や体重減少は慢性腎臓病の初期症状かもしれません! ~治療編~
こちらの記事では慢性腎臓病(CKD)の治療法について解説していきます。
今までの記事でも解説した通り、慢性腎臓病の治療法はステージによって治療も異なります。
腎臓病の治療法について気になる方はぜひ参考にしてみてください。

治療法は?
慢性腎臓病では、現在のステージによって推奨される治療法が異なってきます。すでに破壊されてしまった腎臓の組織は治療をしても回復しません。そのため、血液中の老廃物や毒素を体内に貯めすぎないようにして体調を維持すること、慢性腎臓病の進行をできるだけ緩やかにすることが治療の主体となります。

◎ ステージ1
・可能な限り腎毒性のある薬剤(NSAIDsや抗菌薬など)の使用を中止します。また、腎前性、腎後性の異常があればその治療を行います。
・高血圧、持続的な蛋白尿(UPC:犬>0.5、猫>0.4)や高リン血症がみられる場合は、内服薬やサプリメントが必要になることがあります。
・食事は腎臓療法食を開始し、新鮮な水を常に飲めるようにしておくと良いです。定期的に血液検査を実施し悪化していないかを確認することも大切です。

◎ ステージ2
ステージ1の治療に加えて、臨床兆候に応じた追加の治療が行われます。

◎ ステージ3
ステージ2までの治療を継続しつつ以下の治療が追加で推奨されます。
・貧血を呈している場合はエリスロポイエチン製剤の使用、嘔吐や食欲不振がみられる場合は制吐剤や補液(水和状態の維持)を行います。入院が必要になることもあります。
・リンは<5.0mg/dlに維持することが理想です。

◎ ステージ4
ステージ3までの治療を継続しつつ以下の治療が追加で推奨されます。
・定期的な補液や積極的な治療が必要になることが多いです。食事が取れない場合は食欲増進剤や栄養チューブ(経鼻カテーテルや経食道/胃チューブなど)の設置が検討されます。
・リンは<6.0mg/dlに維持することが理想です。




まとめ
これまで解説した通り、腎臓病は基本的には治らない病気になります。そのため、いかに早く発見できるかや、いかに進行を遅らせることが出来るかが重要となります。
早期発見のためには、お家で少しでも様子がおかしいと思ったら病院へ連れてきてもらうことや、定期的な健康診断がお勧めとなります。まずは年に1度からでも構いませんので健康診断をしてみることをお勧めいたします。
⇨健康診断についてはこちらから

‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
こちらのリンクよりそれぞれのページに移行できますので、ぜひご参考にして下さい。
▼ 慢性腎臓病とは⇨こちらから
▼ よく見られる症状について⇨こちらから
▼ 検査および診断について⇨こちらから

Q&A
Q. 慢性腎臓病は治りますか?
A. 完治することは出来ませんが、症状を遅らせることは可能です。
Q. 慢性腎臓病の子の食事はどうしたらいいですか?
A. 食事については腎臓病のステージによって、お勧めの種類が変わってきます。ある程度ステージが進行している場合には、蛋白質やリン、カルシウムなどの成分が調整されている療法食が推奨される場合があります。
Q. 早期発見のためにはどうしたらいいですか?
A. 多飲多尿、食欲不振、体重減少などの症状が出てきた場合には注意が必要です。
また、定期的な検診を実施することも早期発見に繋がります。
その他の記事
-
ワクチンによるアナフィラキシーショック
毎年たくさんのワンちゃんネコちゃんが予防接種のために来院しています。 病原体の病原性を弱めたり無毒化したものをワクチンとして接種することで、 恐ろしい感染症に対…
1年前 -
尾状葉乳頭突起の肝葉切除(肝細胞癌)
犬の肝臓の腫瘍性疾患において一番多く発生する腫瘍は肝細胞癌です。日常の臨床的にもよく遭遇する腫瘍で、発生の形態によって孤立性、多発性、び慢性に分けられます。経過としては徐々…
1年前
-
尿管結石摘出術
尿管結石は文字通り腎臓と膀胱をつなぐ『尿管』に結石が詰まってしまい、二次的に腎臓に損傷が生じる疾患です。片方の尿管に閉塞しただけでは主だった症状は認められませんが…
2年前 -
若い子に稀に見られる先天性門脈体循環シャントとは? │ 早期発見や実際の治療法について
先天性門脈体循環シャントは主に若齢の犬ちゃんや猫ちゃんで稀に認められる病気です。 この疾患は特異的な臨床症状を示さないこともあり、詳しい検査をしないと見つからないこと…
5か月前 -
心室中隔欠損症(VSD)
心臓は、様々な臓器に酸素を供給するために血液を送り出す器官です。 全身に酸素を供給した血液(=酸素が少ない血液。青い部分)を取り込んで、肺で酸素を取り込んだ血液(…
2年前 -
犬の股関節脱臼の外科的整復(大腿骨頭切除)
犬の起こりやすい外科疾患の中に股関節脱臼というものがあります。股関節脱臼は全ての外傷性脱臼の中でも最も発生が多く、全ての年齢に起こり、犬種や性差に関係なく発生します。主…
1年前 -
犬の弁膜症:僧帽弁閉鎖不全症(MMVD)
犬の弁膜症:僧帽弁閉鎖不全症(MMVD) 僧帽弁閉鎖不全症(以下 MMVD)は犬の心臓病の代表的な疾患です。犬の心臓の構造は人と類似しており、2心房2心室で…
3年前 -
紐状異物
紐状異物は危険な異物の一つで、特に猫に多く見られます。 消化管は食べ物を消化・吸収するために蠕動運動をしています。紐によって手繰り寄せられた消化管は、蠕動運動によって…
3年前 -
ネコちゃんに多い内分泌疾患 甲状腺機能亢進症
甲状腺は喉にあり、甲状腺ホルモンを分泌します。甲状腺から異常にホルモンが分泌されてしまう病気を甲状腺機能亢進症と言います。 診断するにはそれほど複雑…
12か月前 -
胆嚢摘出術および総胆管ステント設置を実施した犬の1例
胆嚢粘液嚢腫とは、胆嚢内に可動性の乏しい胆汁由来の粘液状物質が過剰に貯留した状態です。この粘液状物質が過剰に貯留してしまうと胆嚢拡張を起こしたり、胆汁の流れ出る通り道である…
7か月前
