犬と猫の慢性腎臓病（CKD）について解説 | 多尿や体重減少は慢性腎臓病の初期症状かもしれません！ ～検査および診断編～
こちらでは、慢性腎臓病（CKD）における必要な検査および診断について解説していきます。
慢性腎臓病には大きく4つのステージがあり、どのステージにいるのかで治療法や予後が変わってきます。そのため、現在のステージを知ることは非常に重要なことです。
少しでも慢性腎臓病について知りたい方はぜひこちら記事をご参考にください。
必要な検査および診断
慢性腎臓病の診断には、血液検査、尿検査、エコー検査、レントゲン検査など様々な検査を必要とします。この検査の目的には主に、” 慢性腎臓病（CKD）と診断 “すること、” 治療法を決める “ことの2つの目的があります。
以下では、それぞれについて簡潔に解説します。
1．血液検査
腎臓の働きを評価する基本的な検査です。
- □ BUN（尿素窒素）・クレアチニン：腎機能低下の指標です。腎臓の機能が1/4以下に低下すると上昇します。筋肉量や食事の影響で数値が変動しやすいです。
- □ SDMA：初期の腎機能低下をより早く捉えられるマーカーになり得ると報告されています。クレアチニンと違って筋肉量に左右されないため、より正確に腎機能低下を反映できることがあります。
- □ リン・電解質：治療方針の判断に重要
- □ FGF23：早期のリン排出低下の指標であり、腎不全の進行を予測することができます。
2．尿検査
- □ 尿比重：尿を濃縮する力の評価をします。
- □ 尿蛋白：腎臓からの蛋白漏出の有無を確認します。
- □ 尿沈渣検査：炎症や結晶、細菌を顕微鏡で探します。
3．血圧測定
慢性腎臓病では高血圧を合併することが多く、腎臓や目、心臓への影響を防ぐためにも重要な検査です。
4．画像検査（レントゲン・超音波検査）
- □ 腎臓の大きさ・形・構造を確認します。
- □ 腫瘍、結石、先天的異常などの有無を評価します。
上記のような検査結果と臨床症状を基に慢性腎臓病（CKD）の病期ステージ分類を診断します。
IRIS（国際獣医腎臓病研究グループ）ステージ分類により、今後の治療の方針を検討します。
まとめ
慢性腎臓病について必要な検査および診断について解説しました。
腎臓病は一度なってしまうとずっと付き合っていかなければいけない病気です。そのため、いかに早期発見できるかが重要になってきます。早期発見のためには、家での体調の変化を良く見てもらうことや、定期的な検査がお勧めです。
検査のタイミング
- 7歳以上：年1～2回の定期検査がおすすめです
- 多飲多尿、食欲低下、体重減少、嘔吐などの症状がある場合は、年齢に関わらず早めの検査が必要です
早期発見のメリット
慢性腎臓病は完治が難しい病気ですが、早期に発見し適切な治療や食事管理を行うことで、進行を緩やかにし、生活の質を保つことができます。
当院では、わんちゃん・ねこちゃんの状態や年齢に合わせた検査と治療のご提案を行っています。気になる症状や検査についてのご相談は、お気軽にお問い合わせください。
‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
こちらのリンクよりそれぞれのページに移行できますので、ぜひご参考にして下さい。
▼ 慢性腎臓病とは⇨こちら
▼ よく見られる症状について⇨こちら
▼ 治療法について
※こちらのリンクは1週間ごとに更新しております。リンクがない場合は更新までお待ちください。
Q＆A
Q. 慢性腎臓病は治りますか？
A. 完治することは出来ませんが、症状を遅らせることは可能です。
Q. 慢性腎臓病の子の食事はどうしたらいいですか？
A. 食事については腎臓病のステージによって、お勧めの種類が変わってきます。ある程度ステージが進行している場合には、蛋白質やリン、カルシウムなどの成分が調整されている療法食が推奨される場合があります。
Q. 早期発見のためにはどうしたらいいですか？
A. 多飲多尿、食欲不振、体重減少などの症状が出てきた場合には注意が必要です。
また、定期的な検診を実施することも早期発見に繋がります。
その他の記事
-
猫の会陰尿道造瘻術
尿石症（腎結石や尿管結石、膀胱結石など）は若い猫ちゃんでも起こる一般的な病気です。猫ちゃんにできやすい結石はストルバイト結石とシュウ酸カルシウムの2種類です。 …
3年前 -
腎瘻チューブの設置により尿管が疎通した腎盂腎炎の症例
腎孟腎炎は腎孟および腎実質の炎症で，原因としてもっともよくみられるのは細菌感染です。 今回は腎盂腎炎に伴い尿管閉塞を起こした猫に対して、経皮的に腎瘻チューブを設置し、…
4年前
-
総合診療科
例えば、嘔吐や下痢が認められれば、何となく消化器が悪いのかな？と考えることができますし、咳をしていれば呼吸器かな？と予測することができます。しかし、「なんかいつもと様子が違…
3年前 -
膝蓋骨脱臼の整復
膝蓋骨脱臼は小型犬に多い整形疾患です。膝蓋骨が大腿骨の滑車溝から外れてしまうことで膝関節伸展機構が正常に機能せず、膝をうまく伸ばせない状態になってしまいます。典型的な臨床…
3年前 -
短頭種気道症候群
短頭種気道症候群とは多くが先天性で、パグやフレンチブルドッグなど短頭種に生じる疾患の総称です。外鼻腔狭窄、軟口蓋過長症、気管低形成を先天的に生じ、持続的な気道抵抗の増加によ…
3年前 -
呼吸器科
『当院では、様々な呼吸器疾患に対し質の高い診断や治療が可能にするために血液検査機器、血液ガス検査機器、胸部レントゲン検査、気管支鏡検査、ICU(集中治療室)、およ…
3年前 -
胆嚢摘出術および総胆管ステント設置を実施した犬の1例
胆嚢粘液嚢腫とは、胆嚢内に可動性の乏しい胆汁由来の粘液状物質が過剰に貯留した状態です。この粘液状物質が過剰に貯留してしまうと胆嚢拡張を起こしたり、胆汁の流れ出る通り道である…
11か月前 -
2023年度 春の健康診断 結果報告🌸
こんにちは、しょう動物病院です。 今年もあっという間で、残すところ後2か月となりました。急に冷え込み体調を崩してしまう子が増えたように感じます。 例年通り、今年…
3年前 -
犬の脾臓腫瘍
犬の脾臓腫瘍は中・高齢で好発し、1/3～1/2が悪性とされています。腫瘍破裂や出血により劇症を呈することもあれば、症状が認められない場合も少なくありません。今回紹介…
3年前 -
右骨盤部分切除および断脚を実施した犬の1例を紹介します
四肢（足）に発生する腫瘍は悪性のものが多く、大型犬の中高齢で特に多く見られ、急速に進行していくのが特徴です。症状としては足の腫れや跛行（びっこ）が主な症状になります。 …
2か月前
