犬と猫の慢性腎臓病（CKD）について解説 | 多尿や体重減少は慢性腎臓病の初期症状かもしれません！ ～検査および診断編～
こちらでは、慢性腎臓病（CKD）における必要な検査および診断について解説していきます。
慢性腎臓病には大きく4つのステージがあり、どのステージにいるのかで治療法や予後が変わってきます。そのため、現在のステージを知ることは非常に重要なことです。
少しでも慢性腎臓病について知りたい方はぜひこちら記事をご参考にください。
必要な検査および診断
慢性腎臓病の診断には、血液検査、尿検査、エコー検査、レントゲン検査など様々な検査を必要とします。この検査の目的には主に、” 慢性腎臓病（CKD）と診断 “すること、” 治療法を決める “ことの2つの目的があります。
以下では、それぞれについて簡潔に解説します。
1．血液検査
腎臓の働きを評価する基本的な検査です。
- □ BUN（尿素窒素）・クレアチニン：腎機能低下の指標です。腎臓の機能が1/4以下に低下すると上昇します。筋肉量や食事の影響で数値が変動しやすいです。
- □ SDMA：初期の腎機能低下をより早く捉えられるマーカーになり得ると報告されています。クレアチニンと違って筋肉量に左右されないため、より正確に腎機能低下を反映できることがあります。
- □ リン・電解質：治療方針の判断に重要
- □ FGF23：早期のリン排出低下の指標であり、腎不全の進行を予測することができます。
2．尿検査
- □ 尿比重：尿を濃縮する力の評価をします。
- □ 尿蛋白：腎臓からの蛋白漏出の有無を確認します。
- □ 尿沈渣検査：炎症や結晶、細菌を顕微鏡で探します。
3．血圧測定
慢性腎臓病では高血圧を合併することが多く、腎臓や目、心臓への影響を防ぐためにも重要な検査です。
4．画像検査（レントゲン・超音波検査）
- □ 腎臓の大きさ・形・構造を確認します。
- □ 腫瘍、結石、先天的異常などの有無を評価します。
上記のような検査結果と臨床症状を基に慢性腎臓病（CKD）の病期ステージ分類を診断します。
IRIS（国際獣医腎臓病研究グループ）ステージ分類により、今後の治療の方針を検討します。
まとめ
慢性腎臓病について必要な検査および診断について解説しました。
腎臓病は一度なってしまうとずっと付き合っていかなければいけない病気です。そのため、いかに早期発見できるかが重要になってきます。早期発見のためには、家での体調の変化を良く見てもらうことや、定期的な検査がお勧めです。
検査のタイミング
- 7歳以上：年1～2回の定期検査がおすすめです
- 多飲多尿、食欲低下、体重減少、嘔吐などの症状がある場合は、年齢に関わらず早めの検査が必要です
早期発見のメリット
慢性腎臓病は完治が難しい病気ですが、早期に発見し適切な治療や食事管理を行うことで、進行を緩やかにし、生活の質を保つことができます。
当院では、わんちゃん・ねこちゃんの状態や年齢に合わせた検査と治療のご提案を行っています。気になる症状や検査についてのご相談は、お気軽にお問い合わせください。
‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
こちらのリンクよりそれぞれのページに移行できますので、ぜひご参考にして下さい。
▼ 慢性腎臓病とは⇨こちら
▼ よく見られる症状について⇨こちら
▼ 治療法について
※こちらのリンクは1週間ごとに更新しております。リンクがない場合は更新までお待ちください。
Q＆A
Q. 慢性腎臓病は治りますか？
A. 完治することは出来ませんが、症状を遅らせることは可能です。
Q. 慢性腎臓病の子の食事はどうしたらいいですか？
A. 食事については腎臓病のステージによって、お勧めの種類が変わってきます。ある程度ステージが進行している場合には、蛋白質やリン、カルシウムなどの成分が調整されている療法食が推奨される場合があります。
Q. 早期発見のためにはどうしたらいいですか？
A. 多飲多尿、食欲不振、体重減少などの症状が出てきた場合には注意が必要です。
また、定期的な検診を実施することも早期発見に繋がります。
その他の記事
-
消化管穿孔
消化管穿孔は外傷、異物、腫瘍など様々理由で生じます。今回は消化管の穿孔により細菌性腹膜炎を生じた猫を紹介いたします。 雑種猫 2歳9カ月 去勢雄 数日前から食欲…
3年前 -
べトスキャン イマジストが導入されました！
この度、国内初のAI技術を応用した検査と専門医による診断サービスが可能な"べトスキャン イマジスト"という検査機器が当院に導入されました！ …
1年前
-
内視鏡で誤食した釣り針を摘出
釣り針を食べてしまったとの事で来院した7カ月のワンちゃん。 X線検査を実施すると胃の中に釣り針が・・・。 釣り針のような尖ったものは…
3年前 -
最新の論文から考える〜犬の避妊手術、いつやるの？〜
はじめに 犬の避妊手術の適期は、犬種や性別によって大きく異なります。一般的なガイドラインを全ての犬に適用することはできず、個々の犬の健康状態や生活状況を考慮した個別化…
2か月前 -
循環器科
循環器疾患とは血液を全身に循環させる臓器（心臓や血管など）が正常に働かなくなる疾患のことです。代表的な疾患としては、心臓病（弁膜症、心筋症）、高血圧、脳血管障害などがありま…
2年前 -
犬の甲状腺機能低下症について | 元気がないや皮膚症状は甲状腺機能低下症の初期症状かも？ ～治療編～
こちらの記事では甲状腺機能低下症の治療について解説していきます。 正しく適切なホルモン補充療法とモニタリングが行われていれば予後良好なことが多いです。 甲状腺…
4週間前 -
犬の弁膜症：僧帽弁閉鎖不全症（MMVD）
犬の弁膜症：僧帽弁閉鎖不全症（MMVD） 僧帽弁閉鎖不全症（以下 MMVD）は犬の心臓病の代表的な疾患です。犬の心臓の構造は人と類似しており、２心房２心室で…
2年前 -
高カルシウム血症
普段血中のカルシウム濃度は厳密に調整されていますが、恒常性が破綻してしまうと高カルシウム血症が生じてしまいます。軽度の高カルシウム血症の場合は無症状のことが多く、偶発的に見…
2年前 -
肺高血圧症
今回の症例は『肺高血圧症（pulmonary hypertension: PH）』です。
肺高血圧症は肺動脈圧の上昇を主として、様々な疾患から２次的に生じることの多い…5年前 -
犬と猫の慢性腎臓病（CKD）について解説 | 多尿や体重減少は慢性腎臓病の初期症状かもしれません！
最近 "おしっこの量が増えた" や "体重が減ってきた" などが認められることはありませんか？ もしかしたら、それは慢性腎臓病の初期症状かもしれません。 慢性…
2週間前
