副腎皮質機能低下症(アジソン病)について解説 | 最近いつもより元気や食欲がないは病気のサインかも?~治療編~
こちらの記事では副腎皮質機能低下症(アジソン病)の症例で必要な治療について解説していきます。
副腎皮質機能低下症(アジソン病)は、生涯にわたる投薬が必要になりますが、適切に維持ができれば、普通の子と同じくらいの寿命を生きることができます。
治療について解説しますので、ぜひ最後までお読みいただき参考にしていただければと思います。

治療法は?

欠乏したグルココルチコイドおよびミネラルコルチコイドの補充療法を行います。治療は生涯にわたって継続する必要がありますが、医原性副腎皮質機能低下症では一時的な補充のみ行う場合もあります。
急性腎不全によりショック状態の犬には緊急治療が必要であり、静脈内輸液による脱水や低循環、電解質異常、低血糖の補正を行います。ACTH刺激試験後にデキサメサゾンを投与し、一般状態が改善したのちに以下の維持療法に移行します。

<維持治療>

①フルドロコルチゾン(フロリネフ錠)
ミネラルコルチコイドとグルココルチコイド両者の作用をもつためアジソン病の治療に適しています。治療開始時には、グルココルチコイド作用を補うためにプレドニゾロンを併用し漸減していきます。


②ピバル酸デソキシコルチコステロン(DOCP、薬剤名:パーコテン)
ミネラルコルチコイドとしてピバル酸デソキシコルチコステロン(DOCP)が使用されます。DOCPは強いミネラルコルチコイド作用を持ちますが、グルココルチコイド作用はもたないためプレドニゾロンなどのグルココルチコイドと併用します。25日に1回、筋肉内または皮下投与します。


③プレドニゾロン
グルココルチコイドとしてプレドニゾロンが使用されます。ストレス時には用量を増加・調整する場合もあります。


このように、不足しているホルモンによって治療薬が異なります。
副腎皮質機能低下症(アジソン病)は、残念ながら完治が難しい病気であり、生涯にわたる投薬が必要になりますが、適切な治療を行えば、普通の子と同じ寿命を生きることが可能となります。
また、過剰なストレスはショック(副腎クリーゼ)を引き起こす可能性もありますので、環境の変化や過剰なストレスがかかりそうな場合は注意しましょう。

‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
副腎皮質機能低下症(アジソン病)についてはこちらのリンクからそれぞれのページに飛べますのでご参考にしてください。
その他の記事
-
発作重責・脳炎
犬によく見られる特発性髄膜脳脊髄炎の一種で、多因性の疾患であり、明確な原因は不明です。臨床症状は大脳病変の部位によって異なり、発作や虚弱、旋回運動、視覚障害などを呈し、最終…
7年前 -
「たくさん水を飲む」「たくさんおしっこする」は病気のサインかもしれません!
こんにちは!最近は日ごとに気温があがり、夏の暑さが本格的に到来しつつあります。 私たちヒトと同じように、動物も暑くなるとのどが渇いてたくさん水を飲むようになり…
1年前
-
犬と猫の慢性腎臓病(CKD)について解説 | 多尿や体重減少は慢性腎臓病の初期症状かもしれません!
最近 "おしっこの量が増えた" や "体重が減ってきた" などが認められることはありませんか? もしかしたら、それは慢性腎臓病の初期症状かもしれません。 慢性…
8か月前 -
総合診療科
例えば、嘔吐や下痢が認められれば、何となく消化器が悪いのかな?と考えることができますし、咳をしていれば呼吸器かな?と予測することができます。しかし、「なんかいつもと様子が違…
3年前 -
犬と猫のてんかん発作について | その症状もしかしたら発作ではないですか?
"てんかん"と聞くと、発作が起きて意識を失ったり、バタバタ泳いだりするイメージがありますが、てんかんにも様々な種類があります。中にはてんかん発作だと思っていなかったけど、…
6か月前 -
先天性門脈体循環シャント
先天性門脈体循環シャントは生まれつき血管に異常のある病気です。なんとなく元気がなかったり、成長が悪かったりと特異的な臨床徴候を出さないこともあり、血液検査をしないとわから…
3年前 -
短頭種気道症候群
短頭種気道症候群とは多くが先天性で、パグやフレンチブルドッグなど短頭種に生じる疾患の総称です。外鼻腔狭窄、軟口蓋過長症、気管低形成を先天的に生じ、持続的な気道抵抗の増加によ…
3年前 -
”麻酔前検査”をお勧めしています
手術をするにあたって、人の場合と同様に犬ちゃん猫ちゃんにも全身麻酔をかける必要があります。麻酔前検査では、この全身麻酔が安全にかけられるかどうかを評価するための検査となり…
3年前 -
食道バルーン拡張術にて治療した食道狭窄の猫の1例
食道狭窄とは食道内腔が異常に狭くなることで嚥下障害が生じる病態のことを言います。 主な原因としては、薬物や化学物質による化学的な粘膜傷害、過度な嘔吐や胃酸の逆流(逆流…
2年前 -
犬の胆嚢粘液嚢腫について | 進行してから症状が現れる恐い病気でもあります
胆嚢粘液嚢腫とは主に犬で多く見られる疾患で、胆嚢という臓器に可動性の乏しい粘液が過剰に溜まることで発症するとされています。一昔前までは稀な疾患とされていましたが、近年では…
7か月前
