犬と猫の慢性腎臓病(CKD)について解説 | 多尿や体重減少は慢性腎臓病の初期症状かもしれません! ~治療編~
こちらの記事では慢性腎臓病(CKD)の治療法について解説していきます。
今までの記事でも解説した通り、慢性腎臓病の治療法はステージによって治療も異なります。
腎臓病の治療法について気になる方はぜひ参考にしてみてください。

治療法は?
慢性腎臓病では、現在のステージによって推奨される治療法が異なってきます。すでに破壊されてしまった腎臓の組織は治療をしても回復しません。そのため、血液中の老廃物や毒素を体内に貯めすぎないようにして体調を維持すること、慢性腎臓病の進行をできるだけ緩やかにすることが治療の主体となります。

◎ ステージ1
・可能な限り腎毒性のある薬剤(NSAIDsや抗菌薬など)の使用を中止します。また、腎前性、腎後性の異常があればその治療を行います。
・高血圧、持続的な蛋白尿(UPC:犬>0.5、猫>0.4)や高リン血症がみられる場合は、内服薬やサプリメントが必要になることがあります。
・食事は腎臓療法食を開始し、新鮮な水を常に飲めるようにしておくと良いです。定期的に血液検査を実施し悪化していないかを確認することも大切です。

◎ ステージ2
ステージ1の治療に加えて、臨床兆候に応じた追加の治療が行われます。

◎ ステージ3
ステージ2までの治療を継続しつつ以下の治療が追加で推奨されます。
・貧血を呈している場合はエリスロポイエチン製剤の使用、嘔吐や食欲不振がみられる場合は制吐剤や補液(水和状態の維持)を行います。入院が必要になることもあります。
・リンは<5.0mg/dlに維持することが理想です。

◎ ステージ4
ステージ3までの治療を継続しつつ以下の治療が追加で推奨されます。
・定期的な補液や積極的な治療が必要になることが多いです。食事が取れない場合は食欲増進剤や栄養チューブ(経鼻カテーテルや経食道/胃チューブなど)の設置が検討されます。
・リンは<6.0mg/dlに維持することが理想です。




まとめ
これまで解説した通り、腎臓病は基本的には治らない病気になります。そのため、いかに早く発見できるかや、いかに進行を遅らせることが出来るかが重要となります。
早期発見のためには、お家で少しでも様子がおかしいと思ったら病院へ連れてきてもらうことや、定期的な健康診断がお勧めとなります。まずは年に1度からでも構いませんので健康診断をしてみることをお勧めいたします。
⇨健康診断についてはこちらから

‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
こちらのリンクよりそれぞれのページに移行できますので、ぜひご参考にして下さい。
▼ 慢性腎臓病とは⇨こちらから
▼ よく見られる症状について⇨こちらから
▼ 検査および診断について⇨こちらから

Q&A
Q. 慢性腎臓病は治りますか?
A. 完治することは出来ませんが、症状を遅らせることは可能です。
Q. 慢性腎臓病の子の食事はどうしたらいいですか?
A. 食事については腎臓病のステージによって、お勧めの種類が変わってきます。ある程度ステージが進行している場合には、蛋白質やリン、カルシウムなどの成分が調整されている療法食が推奨される場合があります。
Q. 早期発見のためにはどうしたらいいですか?
A. 多飲多尿、食欲不振、体重減少などの症状が出てきた場合には注意が必要です。
また、定期的な検診を実施することも早期発見に繋がります。
その他の記事
-
気管支鏡を実施した猫の症例
呼吸器疾患に対する検査にはX線検査やCT検査等の画像診断に加えて、血液検査(動脈血液ガス分析)や気管支鏡検査、肺生検(病理検査)などが挙げられます。消化管や肝臓などの他の…
4年前 -
先天性門脈体循環シャント
先天性門脈体循環シャントは生まれつき血管に異常のある病気です。なんとなく元気がなかったり、成長が悪かったりと特異的な臨床徴候を出さないこともあり、血液検査をしないとわから…
3年前
-
アレルギー食|たくさんありすぎてどれを選んでいいか分からない?種類と使い分けについて
ペットショップや薬局のペットフードコーナーで「アレルギー体質の子向け」と書かれたフードを見かけたり、獣医さんから「アレルギーかも」と言われたことはありますか? アレル…
1年前 -
肝中央区域の腫瘍および胆嚢を一括切除した犬の一例
近年では、獣医療の発達とともに犬猫の長寿化が認められるようになり、腫瘍と診断される子も増えてきています。腫瘍の中でも肝臓腫瘍は稀であり、肝臓自体は”沈黙の臓器”とも呼ばれ…
2か月前 -
肋間開胸術による犬の肺腫瘍切除
今回は他院にてレントゲン撮影をした際に肺腫瘍が見つかり、セカンドオピニオンとして当院を受診し、CT検査及び肺葉切除によって腫瘍を摘出した一例を紹介します。 a …
2年前 -
紐状異物
紐状異物は危険な異物の一つで、特に猫に多く見られます。 消化管は食べ物を消化・吸収するために蠕動運動をしています。紐によって手繰り寄せられた消化管は、蠕動運動によって…
3年前 -
腹腔鏡下避妊手術
開腹手術では上からの視点のみで、傷口を大きく開かない限り腹腔内をよく観察することは難しいです。 胆嚢や肝臓 膀胱 …
2年前 -
犬と猫の副腎腫瘍について解説 | よくお水を飲む、尿が薄くて多いは病気の初期症状かも!? ~症状編~
こちらの記事では副腎腫瘍の症例で良く認められる症状について解説していきます。 副腎腫瘍の性質や種類によって出てくる症状は様々になります。 ぜひ最後までお読みいた…
10か月前 -
犬の脱毛|加齢によるもの?病気?
わんちゃんも人と同じように、高齢になると毛の色が変化したり薄くなったりします。これは生理的なものですが、中には病的に脱毛が起こってしまうことがあります。 今回は病的な…
1年前 -
胆嚢摘出術および総胆管ステント設置を実施した犬の1例
胆嚢粘液嚢腫とは、胆嚢内に可動性の乏しい胆汁由来の粘液状物質が過剰に貯留した状態です。この粘液状物質が過剰に貯留してしまうと胆嚢拡張を起こしたり、胆汁の流れ出る通り道である…
1年前
